I. Pengertian
·
Demam Rematik : Penyakit sistemik akut atau kronik dapat sembuh
sendiri oleh sebab yg belum jelas, yg dapat menimbulkan cacat pada katup
jantung secara lambat.
·
Penyakit Jantung Rematik : penyakit yg ditandai dgn
kerusakan pada katup jantung akibat serangan karditis rematik akut yang
berkali-kali
·
Demam Rematik & Penyakit Jantung Rematik Penyebab
utama cacat dan kematian krn kelainan jantung pada remaja
II. Etiologi
·
Kuman
Streptococus B hemolytycus
·
Biasanya setelah
1-4 minggu setelah serangan Tonsilitis,Nasofaringitis, Otitis media
·
Kebanyakan timbul
pada usis 5-15 thn,
III. Gejala
·
Umumnya demam
atau artritis setelah 2-3 minggu terinfeksi Streptococus B hemolytycus
·
Demam
-
Tidak khas, bisa berkali -kali dgn tanda-tanda umum
:Malaise,
Astenia, Penurunan berat badan
-
Biasanya Terjadi
pada saat permulaan Poliartritis.Tipe demam
remittent, umumnya jarang melampaui 39C. jika
tidak diobati
kembali normal dlm 2-3 minggu.
·
Sakit Persendian
~
Nyeri persendian
dengan tanda-tanda Artritis.
~ Artritis : radang
persendian dgn tanda-tanda panas, merah,
bengkak
atau nyeri tekan, & keterbatasan
gerak sendi.
~ Artritis dapat mengenai
beberapa persendian secara bergantian selama beberapa hari dalam seminggu. dikenal
sebagai artritis meloncat (migratory ).
~ Artritis sering dimulai
dari kaki dan menjalar ke lengan.
~ Sering terkena lutut (75
% ), pergelangan kaki ( 50 % ) siku, pergelangan tangan, pinggul, persendian kaki
kecil ( 12-15 % ).
~
Tanpa pengobatan poloartritis menghilang dlm 3 minggu tanpa
meninggalkan bekas.
·
Pankarditis
-
Berupa Endokarditis, Miokarditis, Perikarditis.
- Karditis terjadi pada 50 % demam rematik
pertama.
- Adanya karditis dpt diduga dgn adanya bising
jantung
IV. Diagnosa
dini
·
Perubahan
kehamilan yg menyulitkan diagnosis adalah : nyeri sendi pada wanita hamil
mungkin oleh karena sikap tubuh yang memikul beban yang besar
·
Adanya aktifitas demam rematik dapat diduga bila terdapat
:
1.
suhu subfebris dgn takikardi yang lebih cepat
2.
Leukositosis dan LED yang tetap tinggi
3.
bising jantung yg berubah-ubah sifatnya
V. Dignosis Banding
Kedaan yg menyerupai demam rematik pd otot
persendian
1. Nyeri pada ekstremitas
2. Artritis Reumatoid
VI.
Penatalaksanaan
- Injeksi Benzatin
Penisilin 600.000 – 1,2 juta unit
- Oral Benzatin
Penisilin 2 x 500.000 unit untuk 10 hari
VII. Prognosa : Buruk
Belum ada tanggapan untuk "Penyakit Jantung Rematik"
Posting Komentar