ISU STRATEGIS UTAMA DALAM BIDANG KESEHATAN

Isu strategis utama adalah desentralisasi dan otonomi pembangunan di bidang kesehatan. Isu ini sangat berpengaruh dalam tatalaksana pemerintahan dan penatalaksanaan program-program pembangunan kesehatan. Isu ini perlu menjadi landasan dalam pemikiran pembangunan di masa yang akan datang di kabupaten Gunungkidul. Isu kedua yang tak kalah penting adalah pembiayaan daerah. Dengan lahirnya UU nomor 25 tahun 1999 tentang perimbangan keuangan pusat dan daerah, membuka peluang bagi daerah untuk mampu memanfaatkan anggaran dana untuk sebesar-besarnya kemakmuran rakyat sekaligus menciptakan sumber-sumber pendapatan baru bagi daerah. Kemampuan daerah dalam menyusun berbagai program pembangunan daerah sangat tergantung kepada keberadaan dan pengelolaan pembiayaan ini.

Berdasarkan kajian-kajian determinan permasalahan kesehatan yang terjadi di Kabupaten Gunungkidul, dapat diambil beberapa kesimpulan mengenai isu-isu pokok yaitu berbagai determinan yang menjadi bagian yang muncul dalam permasalahan-permalsahan kesehatan terutama kepada permasalahan-permasalahan utama dan harus ditangani segera. Isu pokok merupakan permasalahan dalam determinan kesehatan yang selalu muncul dalam setiap masalah. Dari analisis determinan faktor yang paling sering muncul adalah sebagai berikut :

1.      Status Gizi Masyarakat secara umum masih rendah

2.      Keluarga miskin dan pembiayaan kesehatan di masyarakat

3.      Mekanisme Pembiayaan Kesehatan (Preventif dan Promotif ) di Puskesmas

4.      Perilaku Hidup Bersih dan Sehat masyarakat

5.      Manajemen pelayanan kesehatan ( terutama SDM dan sistem informasi kesehatan )

Status Gizi masyarakat menjadi menarik untuk dikaji mengingat hasil diskusi dan analisis yang banyak mengkaitkan secara menyeluruh akar dari permasalahan pokok. Permasalahan Gizi ditengarai dalam permasalahan-permasalahan kesehatan di Kabupaten Gunungkidul, memilki andil yang cukup besar terhadap penurunan kemampuan / daya tahan tubuh yang mengakibatkan semakin besarnya terkena resiko-resiko baik penyakit menular maupun tidak menular. Kondisi fisik yang tidak bagus memberikan peluang bagi mudahnya berbagai serangan maupun gangguan kerusakan organ tubuh.

Angka kematian bayi, neonatus dan ibu hamil, meskipun data real di kabupaten gunungkidul belum tersedia lengkap, namun dari berbagai referensi menunjukan bahwa faktor gizi menjadi salah satu akar permasalahan tersebut. Terlepas dari faktor perilaku dan penyebab lain yang menyebabkan bahwa faktor gizi menjadi pokok masalah, dari hasil pengalaman, pengamatan dan referensi, kemungkinan intervensi kepada faktor gizi secara tepat akan memberikan kontribusi yang cukup besar bagi berbagai permasalahan utamanya yang menjadi masalah utama di Kabupaten Gunungkidul.Mengingat bahwa kondisi status gizi masyarakat yang masih rendah, maka dapat diperkirakan bahwa kemungkinan permaslaahan penyakit menular,  kematian bayi, ibu hamil  dan (mulai berkembang) penyakit non menular / degeneratif yang rutin terjadi. Intervensi gizi tetap diperlukan dengan perbaikan mutu pelayanan terutama dalam penanganan mutu manajemen dan sistem informasi yang diperbaiki secara sungguh-sungguh sangat diperlukan pada saat ini.

Kemiskinan menjadi kendala utama selama ini untuk membangun dinamisasi pembangunan kesehatan. Diperlukan perubahan strategi mendasar untuk membangun kemandirian dari keluarga miskin melalui berbagai macam produk program yang berorientasi kepada keluarga miskin tanpa melupakan masyarakat yang lain. Keterlibatan masyarakat, LSM dan Stake holder lain sangat diperlukan untuk secara bersama-sama mendukung upaya kesehatan khususnya mengatasi kendala sosial ekonomi selama ini.

Manajemen pelayanan kesehatan di banyak negara berke berkembang (kecuali Kuba) memang dalam kondisi yang belum menguntungkan. Tidak dapat terlepas pula di wilayah Kbau[aten Gunungkidul sebagai bagian dri negara kesatuan Republik Indonesia. Berbagai kendala program tidak bisa terselesaikan dengan baik karena penataan manajemen yang belum sempurna. Penyediaan data-data valid dan cepat masih menjadi barang langka dan perlu mendapat perhatian mengingat sebagai pondasi utama perencanaan program data menjadi sangat vital untuk dibenahi. Ketersediaan data tentu tidak akan terdukung apabila manajemen tidak memiliki kekuatan pula untuk membangun. Kekuatan-kekuatan tersebut sangat tergantung kepada SDM-SDM yang berada di lingkungan Kesehatan kabupaten Gunungkidul , dan tentu saja stake holder di Seluruh wilayah Kabupaten Gunungkidul . Pengembangan SDM memang sangat diperlukan mengingat perbanduingan profesional – non profesional yang cukup besar. Upaya mengejjar kualitas SDM ini perlu dicarikan jalan keluar sehingga sebelum 2005 telah tersedia jumlah minimal yang memadai sehingga apa yag diangankan di tahun 2005 bisa terwujud.

Isu strategis lain yang perlu mendapat perhatian adalah struktur organisasi khususnya status Rumah Sakit. Isu ini perlu diperhatikan mengingat bahwa pola pengamatan epidemiologi tidak mungkin bisa dilakukan tanpa keterlibatan seluruh unit teknis kesehatan termasuk rumah sakit. Keberadaan rumah sakit secara jelas akan memungkinkan bagi Dinas Kesehatan untuk membuat rancangan pola integrasi baik teknis maupun non teknis dengan rumah sakit.

Tweet

Jangan sampai ketinggalan postingan-postingan terbaik dari Ramalan Hari Ini | Horoskop | Shio. Berlangganan melalui email sekarang juga:

Atau sobat juga bisa follow Ramalan Hari Ini | Horoskop | Shio dengan mengklik tombol di bawah ini:

Artikel keren lainnya:

Ditulis oleh Unknown pada tanggal Senin, 25 Maret 2013