Penanganan
A. Syok Hipovolemik
à Ditujukan pd pemenuhan
kembali Volume Intravaskuler dengan cairan.
- Baringkan telentang, tungkai diangkat
30 derajat /SHOCK POSITION
- O2 5-10 L/menit masker
- Pasang IV kateter nomor besar pada v.
savena magna/ basilika/femoralis/sentral
- Cairan
parenteral :
- kristaloid : RL, NaCl
- koloid : plasma ekspander, albumin
- darah
B. Syok
Kardiogenik
àDitujukan u/ memperkuat
kontraksi otot jantung yaitu dengan obat inotropik positif
- Analisa
gas darah O2 5-10 L/menit, bila terjadi hiperkapni/asidosis lakukan
intubasi ET
- Telentang dengan kaki ditinggikan
(bila Sistolik <70mmhg span="">Duduk bila tensi normal dan edema paru
berat.
- Hipotensi
berat (S<70mmhg bila="" d5="" diberikan.="" edema="" infus="" jangan="" kristaloid="" li="" nacl="" paru="">
- Sampel darah (Hb, Ht, elektrolit,
enzim jantung)
- EKG
12 lead
- Kateter urin (cek tiap jam)
- Pengobatan
non-miokardial :
- Asidosis .pH<7 span="" style="font-family: Wingdings; mso-ascii-font-family: "Times New Roman"; mso-char-type: symbol; mso-hansi-font-family: "Times New Roman"; mso-symbol-font-family: Wingdings;">à
BIC.NAT 0,5-1meq/kgBB iv
dalam 5-10 menit
- Aritmia à kardioversi, SA
-
Hipovolemia à infus bertahap
50-100mL dalam 5-10 menit, amati ada/tidaknya perbaikan/perburukan
- Tamponade à kardiosentesis
- Bila
respon terhadap cairan (-) à Dopamin 4-5ug/kgBB/menit
- Pindah
ICU à
perbaikan edema paru, terapi lanjutan, pengawasan ketat
C.
Syok
Distributive
®
Permasalahannya : Tjd pengumpulan Ci
intravaskuler pd pembuluh darah tepi sehingga yg masuk ke jantung kurang
akibatnya curah jantung ¯
®
Pengobatan ditujukan pd pembuluh darah tepi u/
dikonstriksikan dengan obat2an vasoaktif
D. Syok
Obstructive
®
Pengobatan ditujukan u/ menghilangkan
pembuntuan.
Co/ Pericardiocentese pd
Tamponade jantung, Menghilangkan tension Pneumothorak dengan cara Open
pneumothorak.
Tanda Keberhasilan pengelolaan à
berfungsinya organ tubuh secara optimal :
-
Kesadaran membaik
-
Akral yg hangat
-
Respirasi yg cukup (status gas darah baik)
-
Fungsi sal.cerna membaik (tdk kembung, ada peristaltik,
absorbsi makanan baik, tdk ada cairan sisa dlm lambung)
-
Prod.urin cukup (0,5-1 cc/kgBB/jam)
-
Kadar
as.laktat dlm darah menurun
Belum ada tanggapan untuk "Apa Itu Syok Hipovolemik"
Posting Komentar