Apa Itu Syok Hipovolemik

Penanganan

A. Syok Hipovolemik

à Ditujukan pd pemenuhan kembali Volume Intravaskuler dengan cairan.

• Baringkan telentang, tungkai diangkat 30 derajat /SHOCK POSITION
• O2  5-10 L/menit masker
• Pasang IV kateter nomor besar pada v. savena magna/ basilika/femoralis/sentral
• Cairan parenteral :

            - kristaloid       : RL, NaCl

            - koloid            : plasma ekspander, albumin

            - darah

B.     Syok Kardiogenik

àDitujukan u/ memperkuat kontraksi otot jantung yaitu dengan obat inotropik positif

1. Analisa gas darah O2 5-10 L/menit, bila terjadi hiperkapni/asidosis lakukan intubasi ET
2. Telentang dengan kaki ditinggikan (bila Sistolik <70mmhg span="">Duduk bila tensi normal dan edema paru berat.
3. Hipotensi berat (S<70mmhg bila="" d5="" diberikan.="" edema="" infus="" jangan="" kristaloid="" li="" nacl="" paru="">
4. Sampel darah (Hb, Ht, elektrolit, enzim jantung)

5. EKG 12 lead

6. Kateter urin (cek tiap jam)

7. Pengobatan non-miokardial :

            - Asidosis        .pH<7 span="" style="font-family: Wingdings; mso-ascii-font-family: "Times New Roman"; mso-char-type: symbol; mso-hansi-font-family: "Times New Roman"; mso-symbol-font-family: Wingdings;">à

BIC.NAT 0,5-1meq/kgBB iv dalam 5-10 menit

            - Aritmia          à kardioversi, SA

            - Hipovolemia à infus bertahap 50-100mL dalam 5-10 menit, amati ada/tidaknya                         perbaikan/perburukan

            - Tamponade   à kardiosentesis

8. Bila respon terhadap cairan (-) à Dopamin 4-5ug/kgBB/menit
9. Pindah ICU à perbaikan edema paru, terapi lanjutan, pengawasan ketat

C.     Syok Distributive

®    Permasalahannya : Tjd pengumpulan Ci intravaskuler pd pembuluh darah tepi sehingga yg masuk ke jantung kurang akibatnya curah jantung ¯

®    Pengobatan ditujukan pd pembuluh darah tepi u/ dikonstriksikan dengan obat2an vasoaktif

D. Syok Obstructive

®    Pengobatan ditujukan u/ menghilangkan pembuntuan.

Co/ Pericardiocentese pd Tamponade jantung, Menghilangkan tension Pneumothorak dengan cara Open pneumothorak.

Tanda Keberhasilan pengelolaan à berfungsinya organ tubuh secara optimal :

-          Kesadaran membaik

-          Akral yg hangat

-          Respirasi yg cukup (status gas darah baik)

-          Fungsi sal.cerna membaik (tdk kembung, ada peristaltik, absorbsi makanan baik, tdk ada cairan sisa dlm lambung)

-          Prod.urin cukup (0,5-1 cc/kgBB/jam)

-          Kadar as.laktat dlm darah menurun

Tweet

Jangan sampai ketinggalan postingan-postingan terbaik dari Ramalan Hari Ini | Horoskop | Shio. Berlangganan melalui email sekarang juga:

Atau sobat juga bisa follow Ramalan Hari Ini | Horoskop | Shio dengan mengklik tombol di bawah ini:

Artikel keren lainnya:

Ditulis oleh Unknown pada tanggal Sabtu, 15 Juni 2013